癫痫病患者在婚育时的认识

　　意见建议。

　　第一，关于遗传性的认识　癫痫在少数情况下，有不定期遗传影响，对大多数影响不大，影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中，患者发病率为3％—4％，继发性患者中为0—1％，说明原发性影响大，血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病，则第三代的发病率为20％， 因此，原发病人虽可结婚，但应限制生育。癫痫病人选择 配偶时，不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人，血缘关系越远越好。

　　第二，癫痫对于怀孕的影响　癫痫患者怀孕后，45％的人发作次数增加，特别是服用西药，通过肝脏代谢，胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低，而不能控制发作，若增加剂量，对母亲和胎儿都有影响。

　　第三，服癫痫药对胎儿的影响　抗癫痫西药，胎儿致畸发病率2.2％—13.8％。常见有腭裂，唇裂， 心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄，家族史，病史（如糖尿病）等有关，另一方面与所用药物有关，特别是有些西药。为了防止胎儿致畸，最好服用中药，症状控制应在3年以上，年龄不超过35岁

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